每年都体检
报告全正常
怎么突然就查出癌症中晚期？
敲黑板！
记下来！
普通体检≠癌症筛查！
常规体检套餐查的是血压、血糖、血脂、肝肾功能，更像一次基础身体巡检，很难抓到早期癌细胞。
癌症早期几乎无症状、指标没异常、病灶特别小，肿瘤标志物误差大，单独靠它查癌，等于大海捞针。
2026 年 4 月 15 日 —21 日是第 32 个全国肿瘤防治宣传周，来看专家给出的十大常见肿瘤高危人群 + 精准筛查方案。
1. 肺癌
高危人群：
长期吸烟 / 被动吸烟、肺部疾病、过量放射线照射、高危职业暴露、有肺癌家族史
筛查建议：
普通人群：40 岁起，每 2 年 1 次低剂量胸部 CT(初次检查尤为重要，相当于是底片留存，和持续检查作对比)
高危人群：每年 1 次低剂量胸部 CT
2. 结直肠癌
高危人群：
结直肠癌 / 腺瘤息肉家族史、盆腔放疗史、炎性肠病、高油高盐腌制饮食、久坐少动、排便不规律
筛查建议：
普通人群：50 岁起肠镜，无异常每 3~5 年 1 次
高危人群：40岁开始，每 1~2 年 1 次，不适随查
可选：粪便隐血、粪便 DNA 检测
3. 胃癌
高危人群：
胃溃疡 / 萎缩性胃炎 / 胃息肉、幽门螺杆菌感染、胃癌家族史、长期烟酒、不良饮食习惯
筛查建议：
普通人群：40 岁左右胃镜，无异常每 2~3 年 1 次
高危人群：每年 1 次胃镜，有症状随时查
4. 肝癌
高危人群：
乙肝 / 丙肝感染、非酒精性脂肪肝、长期酗酒、黄曲霉毒素暴露、肝硬化、肝癌家族史
筛查建议：
40 岁后，每半年 1 次：甲胎蛋白 AFP + 肝脏彩超
5. 乳腺癌
高危人群：
BRCA1/2 基因突变、乳腺癌 / 卵巢癌 / 胰腺癌家族史、既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生、胸部放疗史、初潮<12 岁 / 绝经>55 岁、雌激素替代治疗
筛查建议：
普通女性：30 岁起触诊 + 乳腺超声；40 岁加钼靶，50 岁起每 1~2 年 1 次
高危人群：20 岁起每年 1 次，40 岁后每半年 1 次
6. 食管癌
高危人群：
食管癌 / 胃癌家族史、反流性食管炎 / 慢性食管炎、长期烟酒、喜烫食辣食腌制食、或居住在食管癌高发区人群
筛查建议：
普通人群：45 岁起胃镜，无异常每 2~3 年 1 次
高危人群：40 岁起每年 1 次胃镜(或根据病理结果调整频率)，有症状随时查。
7. 甲状腺癌
高危人群：
甲状腺癌家族史、儿童期高剂量放射线接触、摄碘过量，吸烟或是精神压力过大者；自身有桥本甲状腺炎者
筛查建议：
普通人群：40 岁以上每年 1 次甲状腺 B 超
高危人群：30 岁起每年 1 次B 超 + 甲状腺功能
8. 胰腺癌
高危人群：
长期烟酒、长期高脂高蛋白饮食、糖尿病、慢性胰腺炎等患者、胰腺癌家族史、70 岁以上人群
筛查建议：
高危人群 50 岁起：CA199/CA125/CEA + 腹部增强 CT或平扫加增强核磁共振，必要时超声内镜；有家族史者40岁开始
9. 前列腺癌
高危人群：
50 岁以上人群、前列腺特异性抗原PSA 偏高、有前列腺癌家族史者
筛查建议：
普通男性：50 岁起筛查
高危人群：45 岁起，首次PSA检查正常者，间隔1年进行第二次检查；首次即数值高者，则应该根据医嘱进行进一步检查，筛查频率要高于普通人群。
10. 宫颈癌
高危人群：
初次性生活过早者、多孕多产、长期口服避孕药、高危型 HPV 持续感染、免疫低下、长期妇科炎症、吸烟、宫颈癌家族史者
筛查建议：
普通人群 25–64 岁，选择一下任一方案：
每 5 年 1 次 HPV 核酸检测
或每 5 年 1 次 HPV + 细胞学联合筛查
或每 3 年 1 次细胞学检查
高危人群：尽早接种 HPV 疫苗，加密筛查
65 岁以上无高危因素、筛查连续阴性，可停止筛查
江苏广电荔枝新闻中心记者丨汪乐萍
来源：江苏新闻、江苏省肿瘤医院、人民日报健康客户端
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