近日，省卫生健康委、省委金融办、省教育厅等九部门联合印发《关于开展医养结合提质增效专项行动的通知》(以下简称《通知》)，决定在全省范围内开展医养结合提质增效专项行动，进一步满足老年群众健康需求，加快破解医养结合服务中的堵点、难点问题。
为了让老年人看病更方便、养老更有保障，《通知》明确划定三个核心目标：到2027年底，全省医养结合机构数量达到600家以上，医养结合床位不低于13万张，养老机构里护理型床位占比达到70%以上。
完善老年健康服务网
家门口就能看病养老
河南要织一张覆盖城乡的老年健康服务网。这张网怎么织？
《通知》提出，老年健康服务体系要以省老年医学中心为龙头，综合医疗机构为核心，基层医疗卫生机构为基础，科研、疾控机构为支撑，康复、护理、安宁疗护机构为补充，医养结合机构为特色，医防融合、中西医并重。到2027年底，二级及以上综合医院老年医学科规范化建设比例达到80%以上。加强老年人健康管理，不断扩大65岁及以上老年人健康管理服务覆盖面。
在优化医养服务布局上，河南将在乡镇、街道打造一批医养结合服务中心。支持有条件的村卫生室和村里的幸福院、日间照料中心联动起来。引导推动部分二级及以下医疗机构转型为康复医院、护理院。引导县区级医疗卫生机构开展医养结合服务。《通知》明确，加快推广“全链式”医养结合服务模式。到2027年底，“全链式”医养结合服务模式要覆盖500个以上社区或乡镇，覆盖全省三分之一的县(市、区)。
实施“健康敲门”行动
提供更多上门服务
河南将实施“健康敲门”行动，专门为失能老人上门做康复护理，让老人不用出门也能享受专业服务。家庭医生签约也要扩面，优先覆盖高龄、失能、慢性病老人，上门诊疗、康复护理、心理安慰这些服务都要包含在内。到2027年底，特殊困难老年人家庭医生签约覆盖率达到80%以上。持续开展家庭病床、“豫健护理到家”服务，探索“互联网+家庭医生”模式。
在医养协作方面，鼓励在社区养老服务设施中引入医疗服务点，或由基层医疗机构定期派驻医护人员提供巡回服务。将符合条件的医养机构纳入紧密型医联体管理。规范医疗卫生机构与养老机构协议合作，探索电子化协议合作新模式。到2027年底，实现公办养老机构与医疗卫生机构协议合作全覆盖。
中医走进养老院
探索医养结合新模式
河南是中医药大省，这次专项行动特别强调发展中医药特色医养服务。鼓励中医医院与养老机构合作，支持养老机构开设中医诊室；推广针灸、推拿等中医药适宜技术在老年保健、慢性病管理、康复护理中的应用，发展中医治未病优势，医养结合机构中的基层医疗卫生机构规范开展4类6项以上适宜技术。
智慧养老方面，将推进医疗与养老服务信息互联互通和数据共享。支持研发和应用适合老年人的智能穿戴设备、远程监控系统、紧急呼叫系统；鼓励发展“虚拟养老院”，推动人工智能在健康管理、健康监测、健康照护等领域应用。
河南还要探索“时间储蓄”互助养老。建立低龄健康老年人服务高龄、失能老年人的“时间储蓄”制度，倡导低龄老年人、退休干部、社区党员、居民党员参加“时间储蓄”计划，鼓励从事家庭照护的家政服务人员、养老服务机构从业人员、持证社工成为志愿者，为老年人提供专业服务。
医保加码、发放补贴
减轻家庭负担
医保支持力度也要加大。到2027年底，符合条件的医养机构里的医疗机构，全部纳入医保定点。康复、慢性精神疾病、安宁疗护等长期住院可以按床日付费，减轻家庭负担。对中度及以上失能老人，政府要发放养老服务消费补贴；经济困难失能老人集中照护纳入社会救助，收住这些老人的养老机构还能拿到补贴。
在安全方面，《通知》要求，医养机构要常态化开展隐患自查，每月至少进行1次防火检查、每半年至少开展1次消防演练、每年至少开展1次传染病防控应急演练。完善四级质控网络，持续开展日常质控和等级评定，定期对医养结合机构进行综合评估，评估结果向社会公布，跟政府补贴、等级评定挂钩，让老百姓放心。